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　　上述醫(yī)院的“孤島”困惑，實(shí)際上是各地智慧城市建設(shè)普遍存在的難題。北京市2000多萬(wàn)人口，各大醫(yī)院卻發(fā)放了1億多張就診卡，每個(gè)醫(yī)院都有自己的就診卡。人社部和衛(wèi)計(jì)委分別制定了社?？?、居民健康卡的標(biāo)準(zhǔn)，醫(yī)院要采購(gòu)兩套機(jī)器、系統(tǒng)。業(yè)內(nèi)人士表示，人社部希望全國(guó)看病、異地結(jié)算，衛(wèi)計(jì)委推行“一卡通”也是希望資源共享，但基層去協(xié)調(diào)部門(mén)間開(kāi)放數(shù)據(jù)庫(kù)可謂難上加難。

　　上海一家醫(yī)院院長(zhǎng)認(rèn)為，智慧醫(yī)療最大的障礙是政策。我們一方面說(shuō)病歷電子化，但同時(shí)還要打印和簽名；移動(dòng)端支付后，一定要去窗口打印紙質(zhì)發(fā)票；醫(yī)生將處方發(fā)到藥房，但是還需要紙質(zhì)版。財(cái)務(wù)規(guī)定、稅務(wù)規(guī)定、審計(jì)規(guī)定是無(wú)紙化的“三大關(guān)卡”。

　　上述某地互聯(lián)網(wǎng)信息主管部門(mén)負(fù)責(zé)人認(rèn)為，部門(mén)之間往往以“安全”作為信息封閉的借口，但安全問(wèn)題不僅是技術(shù)問(wèn)題，更是管理問(wèn)題。“你是怎么保證自己安全的，就把同樣的技術(shù)、同樣的管理體系運(yùn)用到所有的系統(tǒng)上，不就可以有效防范了嗎？”

　　多家醫(yī)院負(fù)責(zé)人認(rèn)為，智慧醫(yī)療就是要打破各個(gè)醫(yī)院的資源封閉，實(shí)現(xiàn)基于電子病歷的信息共享，在一個(gè)地方拍了片子，不需要到另一個(gè)地方重拍。大城市范圍內(nèi)要提供一個(gè)公共平臺(tái)，能集成不同醫(yī)院以及各部門(mén)的涉醫(yī)信息，打通醫(yī)患聯(lián)系，產(chǎn)生大數(shù)據(jù)，并將數(shù)據(jù)整合、挖掘，在此基礎(chǔ)上進(jìn)行干預(yù)、分析、治療，讓數(shù)據(jù)活起來(lái)。

　　行業(yè)信息壁壘亟待打破

　　大數(shù)據(jù)是智慧城市的關(guān)鍵，從政府決策與服務(wù)，到人們衣食住行等日常生活，再到城市的運(yùn)營(yíng)和管理方式，都將在大數(shù)據(jù)支撐下走向“智慧化”。城市集中的數(shù)據(jù)庫(kù)是發(fā)展趨勢(shì)，各委辦局的“信息煙囪”最終都應(yīng)集中、打通。

　　加強(qiáng)頂層設(shè)計(jì)，建立共享數(shù)據(jù)中心。業(yè)內(nèi)人士認(rèn)為，一些省會(huì)大城市的醫(yī)院有市屬、省屬也有部屬的，還有部隊(duì)醫(yī)院、企業(yè)醫(yī)院，很難協(xié)調(diào)。要讓地方數(shù)據(jù)互通，首先部委應(yīng)建立共享、互聯(lián)的數(shù)據(jù)中心。這需要自上而下，用績(jī)效考核、問(wèn)責(zé)等強(qiáng)制手段強(qiáng)力推進(jìn)。

　　廣州市衛(wèi)計(jì)委負(fù)責(zé)人建議，從國(guó)家層面制定一套關(guān)于居民電子健康檔案的管理辦法，對(duì)如何采集、使用居民電子健康檔案信息予以完善的法律法規(guī)支撐，使其在日常醫(yī)療活動(dòng)中發(fā)揮更大效用。

　　探索建立數(shù)據(jù)交易市場(chǎng)和平臺(tái)，讓數(shù)據(jù)流動(dòng)起來(lái)。華中地區(qū)一位干部坦言，數(shù)據(jù)是很值錢(qián)的東西，下面一個(gè)單位利用一部分?jǐn)?shù)據(jù)資源，就搞到了幾千萬(wàn)元的貸款?！皵?shù)據(jù)是一個(gè)部門(mén)最重要的資源，是戰(zhàn)略資源，怎么可能白白拿出去給別人用呢？”

　　湖北省統(tǒng)計(jì)局副局長(zhǎng)葉青認(rèn)為，時(shí)代變幻看數(shù)據(jù)，得數(shù)據(jù)者得未來(lái)，從信息時(shí)代到數(shù)據(jù)時(shí)代，數(shù)據(jù)開(kāi)放、流動(dòng)是關(guān)鍵，交易平臺(tái)是核心；在完善相關(guān)法律法規(guī)的基礎(chǔ)上，可探索建立大數(shù)據(jù)交易所，培育數(shù)據(jù)市場(chǎng)，打破行業(yè)信息壁壘，優(yōu)化提高生產(chǎn)效率，深度推進(jìn)產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新。