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因?yàn)榇罅苛畠r(jià)藥在市場(chǎng)上長(zhǎng)期“冬眠”不醒，一些病號(hào)只能望病興嘆，甚至變得孤立無(wú)援。國(guó)家一方面應(yīng)積極嘗試建立廉價(jià)特效藥儲(chǔ)備制度，另一方面，也必須確保醫(yī)院為廉價(jià)藥大開(kāi)“綠燈”。
國(guó)家發(fā)改委藥品價(jià)格評(píng)審中心副主任盧風(fēng)霞15日在中歐國(guó)際工商學(xué)院舉行的第三屆“中國(guó)健康產(chǎn)業(yè)高峰論壇”上說(shuō)，現(xiàn)行國(guó)家藥品定價(jià)原則處于不斷完善之中，目前正在探索將藥品臨床價(jià)值列入定價(jià)因素。國(guó)家發(fā)改委官員稱(chēng)，大量質(zhì)優(yōu)價(jià)廉的廉價(jià)藥因利潤(rùn)不高而無(wú)人生產(chǎn)。(《長(zhǎng)江商報(bào)》9月16日)
應(yīng)當(dāng)說(shuō)，完善后的國(guó)家藥品定價(jià)機(jī)制一旦啟動(dòng)，會(huì)給生產(chǎn)質(zhì)優(yōu)價(jià)廉的藥企帶來(lái)生產(chǎn)動(dòng)力，它不僅能使廉價(jià)救命藥重新返市，更為重要的是，會(huì)給老百姓“看病貴”的堅(jiān)殼撕開(kāi)一條口子。
所謂廉價(jià)藥，是指各類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)普遍使用的、用于常見(jiàn)病和多發(fā)病的治療和搶救性藥物。由于利潤(rùn)低，這類(lèi)藥品中的許多種，已在市場(chǎng)上慢慢消失。一些有效而常用的廉價(jià)藥，不是在市場(chǎng)上多年不見(jiàn)，就是經(jīng)常斷貨。
正因?yàn)橛写罅苛畠r(jià)藥長(zhǎng)期“冬眠”不醒，一些病號(hào)只能望病興嘆，甚至變得孤立無(wú)援。譬如說(shuō)，上海一名六歲的孩子因?yàn)槿彼幎鼞乙痪�(xiàn)，他急需的“救命藥”不過(guò)是一種十幾年前普遍應(yīng)用于臨床、每支只有2元錢(qián)的特效藥—————復(fù)方新諾明；可是病人家屬、醫(yī)生四處尋找，都買(mǎi)不到這種廉價(jià)藥，最后還是借助網(wǎng)絡(luò)的力量，在志愿者的幫助下才在江蘇興化的一家藥店里找到了它。而類(lèi)似這種“急尋廉價(jià)救命藥”的事件，近年來(lái)在許多地方時(shí)有發(fā)生。
面對(duì)廉價(jià)藥紛紛退市，如果僅僅把板子打向藥廠，似乎也顯得有失公允。因?yàn)�，追求利益最大化是企業(yè)的天性，也是它們的權(quán)利。許多廉價(jià)藥盡管藥效顯著但利潤(rùn)極低，在微利甚至虧本的壓力下，指望市場(chǎng)化的企業(yè)充當(dāng)救死扶傷的“活雷鋒”，恐怕并不現(xiàn)實(shí)。
市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)不是“萬(wàn)能經(jīng)濟(jì)”，它自身也存在很大的盲目性和局限性，有時(shí)候更需要政府這只“有形之手”及時(shí)出手，才能為市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的健康運(yùn)行“導(dǎo)航”，以及為失效的市場(chǎng)充當(dāng)“指南針”。既然廉價(jià)藥在市場(chǎng)中有受排擠甚至遭淘汰之虞，而老百姓又須臾離不開(kāi)它，則政府職能部門(mén)自然有義無(wú)反顧地站出來(lái)，喚醒“沉睡”的廉價(jià)藥的責(zé)任。
必須承認(rèn)，目前國(guó)家正在探索的藥品定價(jià)原則，其主旨是想提高廉價(jià)特效藥的政府定價(jià)，讓生產(chǎn)廉價(jià)藥的企業(yè)有錢(qián)可賺，有利可圖。但是，筆者覺(jué)得，政府只做這一點(diǎn)還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠，就目前來(lái)講，要想真正喚醒沉睡的廉價(jià)特效藥，至少還要做兩方面的工作：
一方面，國(guó)家應(yīng)積極嘗試建立廉價(jià)特效藥儲(chǔ)備制度。世界上許多國(guó)家已建立起類(lèi)似制度，比如，在歐美一些發(fā)達(dá)國(guó)家，由政府指定一些藥品廠家生產(chǎn)，然后在稅收、資金等方面給予一定的政策傾斜，保證這類(lèi)藥品的穩(wěn)定供應(yīng)。在我國(guó)，不妨由國(guó)家向定點(diǎn)藥廠采購(gòu)和財(cái)政補(bǔ)貼；抑或?qū)Τ袚?dān)這些藥物生產(chǎn)的企業(yè)給予特殊的優(yōu)惠政策，保障其合理利潤(rùn)，調(diào)動(dòng)其積極性。
與此同時(shí)，醫(yī)院要為廉價(jià)特效藥大開(kāi)“綠燈”。一項(xiàng)權(quán)威調(diào)查顯示，年輕的臨床醫(yī)生對(duì)廉價(jià)藥的認(rèn)識(shí)幾乎為空白，他們不愿或不敢給病人開(kāi)廉價(jià)藥。筆者的家人在醫(yī)院當(dāng)醫(yī)生，也非常認(rèn)同這項(xiàng)調(diào)查結(jié)果。大家明白，整個(gè)藥品市場(chǎng)80%的藥品都是通過(guò)醫(yī)院流通的，如果醫(yī)生不愿或不敢給患者開(kāi)廉價(jià)藥處方，那么這些對(duì)治療最有效、最經(jīng)濟(jì)的藥品，就很有可能被永遠(yuǎn)打入“冷宮”。因此，醫(yī)院和醫(yī)生作為廉價(jià)特效藥使用的最后一道關(guān)口，也必須修正自己的角色，真正把患者的利益放到首位。
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