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    2009-07-22    本報(bào)記者 龔雯    來源:經(jīng)濟(jì)參考報(bào)
    日前召開的國務(wù)院常務(wù)會(huì)議,部署深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作并提出八項(xiàng)舉措。業(yè)內(nèi)人士認(rèn)為,醫(yī)改意見的細(xì)化和進(jìn)度的明確將提升市場對基本藥物目錄出臺的預(yù)期。
    國務(wù)院總理溫家寶在國務(wù)院常務(wù)會(huì)議上強(qiáng)調(diào),要做好發(fā)布國家基本藥物目錄工作,年底前在30%的城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和縣(區(qū))政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)施基本藥物制度。
    據(jù)悉,基本藥物目錄從4月份新醫(yī)改之初就稱將要出臺,但因?yàn)橐婚_始各部委之間的相互博弈再到之后大幅刪減進(jìn)入基本藥物目錄內(nèi)的藥品規(guī)模,使得出臺的時(shí)間被一拖再拖。之前,業(yè)內(nèi)人士還一度表示基本藥物目錄將于6月末出臺,但卻依然無果。
    國聯(lián)證券醫(yī)藥行業(yè)分析師洪陽在接受記者采訪時(shí)指出,國務(wù)院出臺八項(xiàng)舉措雖未明確指出基本藥物目錄的出臺時(shí)間,但卻表明今年年底前將在30%的城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和縣(區(qū))政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)施基本藥物制度。產(chǎn)業(yè)政策進(jìn)度的明確意味著后續(xù)配套措施將要陸續(xù)出臺,也將促使市場提升對基本藥物目錄出臺的預(yù)期。
    據(jù)中投顧問產(chǎn)業(yè)研究中心資料顯示,此次實(shí)現(xiàn)推行的“小目錄”將由178種西成藥品種和78種中成藥組成,較最先預(yù)計(jì)的600多種縮水了一半多,有關(guān)機(jī)構(gòu)還表明這“178+78”的組合將首先在一級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中推行。中投顧問醫(yī)藥行業(yè)研究員郭凡禮認(rèn)為,這種小范圍的推行很明顯是為基本藥物目錄提前“試水”。不僅表明國家希望基本藥物目錄能首先以“更小”、“更穩(wěn)妥”的方式進(jìn)行,也反映出國家對這次目錄出臺非常的謹(jǐn)慎和重視。
    市場傳聞,第二批基本藥物目錄200多個(gè)產(chǎn)品將在“小目錄”一段時(shí)間的過渡后,于8月16號前后出臺。比較這兩批目錄,招商證券醫(yī)藥行業(yè)首席分析師張明芳表示,兩者在降低零售指導(dǎo)價(jià)和報(bào)銷比例方面會(huì)有很大不同。由于第一批基本藥物目錄要求基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)強(qiáng)制性配備和使用金額的比例較高,因此,在降價(jià)幅度和報(bào)銷比例都要明顯高于第二批基本藥物目錄。
    另外,從國家制定基本藥物目錄的原則看,基本藥物應(yīng)該是同類藥物中最具代表性的藥物。與同類藥物比,它具有療效好、不利反應(yīng)小、質(zhì)量好且穩(wěn)定、價(jià)格合理等特點(diǎn)。中投證券醫(yī)藥行業(yè)分析師周銳表示,由于基本藥物目錄的產(chǎn)品屬于醫(yī)保范疇,因此預(yù)期基本藥物目錄的產(chǎn)品大部分將處于低端類藥品。但他強(qiáng)調(diào),低端并非低利潤率。例如白云山的復(fù)方丹參片50片的最高零售價(jià)為6.4元,每片價(jià)格僅為0.128元,處于心腦血管藥物的低端藥,但該產(chǎn)品的毛利率卻一直在60%以上,其盈利能力也并不弱。
    業(yè)內(nèi)人士表示,由于基本藥物將大量在基層使用并納入醫(yī)保報(bào)銷,對于欲擴(kuò)張基層市場的企業(yè)而言,產(chǎn)品能否進(jìn)入基本藥物目錄顯得尤為重要。
    中信建投醫(yī)藥行業(yè)分析師羅樨認(rèn)為,如果基本藥品制度執(zhí)行的得利,對于產(chǎn)品進(jìn)入基本藥品目錄且該產(chǎn)品占公司原銷售額比例大、產(chǎn)品為獨(dú)家或者壟斷的企業(yè)受益程度將會(huì)相當(dāng)可觀。
    她指出,一方面獨(dú)家或壟斷品種在產(chǎn)品定價(jià)和招標(biāo)采購中占有優(yōu)勢,能有效保障其利潤率;另一方面,如果產(chǎn)品本身占公司原銷售額比例較大,銷量的攀升將可直接有效地帶動(dòng)公司的業(yè)績增長。
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