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誰在管理13億人的營養(yǎng)
2010-12-27   作者:  來源:南方周末
 
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    很難想象,中國13億人的營養(yǎng)需求由這兩個陌生的機構(gòu)在管理,更難以想象的是,兩個機構(gòu)的工作人員加起來不足50人。這究竟是兩個什么樣的機構(gòu),為何公眾對其推出的強化食品普遍不信任?其間又裹挾著哪些利益? 
   
    50人“管理”13億人

  很難想象,中國13億人的營養(yǎng)需求由這兩個陌生的機構(gòu)在管理,更難以想象的是,兩個機構(gòu)的工作人員加起來不足50人。
  在北京木樨地北里甲11號樓國宏大廈的B座20層,有三間挨著的辦公室,辦公室不大,卻意義特殊,21位工作人員承擔著全國人民營養(yǎng)改善的重任,這里是國家發(fā)改委公眾營養(yǎng)與發(fā)展中心 (簡稱 “營養(yǎng)中心”),自2001年12月6日成立至今已近十年。
  “最多的時候也就20個人,現(xiàn)在確切說來只有14個,還有7個人不坐班!睜I養(yǎng)中心審批辦公室負責人張雪靖說。
  這些年來,逐漸為公眾熟知的強化大米、食用油、面粉、嬰幼兒食品等均出自這里。為了推廣這些強化食品,該中心主任于小東“每年幾乎一半的時間都在天上飛來飛去”。
  如果不是近期媒體大肆報道的“鐵強化醬油”(以下簡稱“鐵醬油”),另外一個機構(gòu)——食物強化辦公室 (簡稱 “強化辦”)不會為公眾所熟悉。
  強化辦下設(shè)在中國疾病預防控制中心營養(yǎng)與食品安全所,負責組織和推動食物強化的研究、應(yīng)用、產(chǎn)業(yè)化和宣傳教育,其最主要的項目是推廣鐵醬油。據(jù)了解,強化辦的工作人員也在20人左右。
  公眾營養(yǎng)中心主任于小東告訴南方周末記者,營養(yǎng)中心成立之初就做了系統(tǒng)的規(guī)劃,依據(jù)為國家每十年制定的《中國食物與營養(yǎng)發(fā)展綱要》。
  而每階段所推項目是根據(jù)國家的產(chǎn)業(yè)計劃和具體資助項目、配合營養(yǎng)調(diào)查結(jié)果的需要執(zhí)行的。如2006年10月,營養(yǎng)強化面粉、營養(yǎng)強化米被確定為全國食品工業(yè)“十一五”發(fā)展綱要中的發(fā)展方向和重點之一后,中心的主要工作也開始轉(zhuǎn)向強化大米。
  對于企業(yè)的選擇,張雪靖表示,只要企業(yè)申報,他們就會去檢測。最初幾年第三方檢測是由疾控中心來做的,后來聯(lián)合了國家糧食局的糧油質(zhì)檢中心。在申報成功后,營養(yǎng)中心還會到市場上不定期地抽檢和盲檢。
  與營養(yǎng)中心不同,強化辦的創(chuàng)立由于全球營養(yǎng)改善聯(lián)盟專項資助,主要負責鐵醬油項目。項目的推廣主要與各省市的衛(wèi)生部疾控中心合作,審批工作由強化辦負責。

  半吊子工程

  與他們的名號相比,強化辦和營養(yǎng)中心的工作看起來卻不樂觀。
  早在2002年,中糧就被指定為“國家公眾營養(yǎng)項目強化維A研發(fā)基地”,今年5月又入選最新的全國營養(yǎng)強化大米重點研發(fā)十二家生產(chǎn)基地之一,但強化大米至今未在國內(nèi)正式上市。中糧東海糧油公司主管生產(chǎn)的許總經(jīng)理對記者坦言,強化大米投產(chǎn)計劃現(xiàn)在幾乎是“半停滯狀態(tài)”。
  于小東坦言,國內(nèi)現(xiàn)在幾乎所有的營養(yǎng)計劃都處境尷尬:上上下下都不買賬,推動計劃的人又往往“心有余而力不足”。
  宣傳是公眾營養(yǎng)中心和強化辦面臨的共同難題!笆裁崔k法都用盡了。電視臺、報紙,甚至圍裙、撲克牌、日歷,但效果依然不好!辫F醬油項目辦主任陳君石感嘆。
  和營養(yǎng)中心一樣,鐵醬油強化辦也僅有北京一處辦公地,在各地方工作時再和當?shù)叵嚓P(guān)部門合作,但并不是所有的地方機構(gòu)都全力支持。碘鹽風波時,陳君石到地方推動強化醬油,“當?shù)毓賳T明顯不支持,說碘鹽都困難了,這個更不好推”。
  2004年鐵強化醬油項目啟動時,計劃到2008年鐵強化醬油的覆蓋人群達到3.6億,但“現(xiàn)在的覆蓋率只有2%”。
  在這些專家看來,這與一個國家民眾的營養(yǎng)習慣有關(guān)。中國直至1993年才出臺第一份食物營養(yǎng)計劃綱要,而美國早在1942年就公布了強化食品法規(guī),目前,美國約有92%以上的早餐食物是強化食品。日本于1949年設(shè)立了專門研究強化食品的機構(gòu),1952年制定了食品的強化標準。
  至今,補碘被認為是我國營養(yǎng)計劃推進最為成功的一次,但其成功之路已不可復制。碘鹽在推不動之下,后經(jīng)世界衛(wèi)生組織、兒童基金會、國際控制碘缺乏病理事會等幾十家國際組織多年推動才艱難啟程。
  “這種全國性的強制行動,必須最高決策層下決心,非常具有偶然性!庇谛|說。

  爭議“強化”

  強化食品難以推動,不僅是客觀環(huán)境所致,還來自強化食品本身安全存疑、組織方、企業(yè)等機構(gòu)利益交織。
  北京301醫(yī)院營養(yǎng)科微量元素研究員鮑善芬醫(yī)生即反對鐵醬油。她認為,以NaFeEDTA(鐵強化劑)形式補鐵,應(yīng)限制在缺鐵性貧血流行地區(qū)的人群,而且要在嚴格監(jiān)管下進行,并不推薦個體普遍應(yīng)用。
  面對指責,鐵醬油項目辦主任陳君石怒斥“這純粹是個別人的陰謀”,他反復強調(diào),鐵強化醬油沒有任何安全問題和隱患。至今,一份用紅色大號字標注的關(guān)于《鐵醬油安全性的說明》仍掛在強化辦官網(wǎng)的頭條上。
  據(jù)記者了解,目前能得到“強化辦”授權(quán),合法生產(chǎn)鐵醬油的企業(yè),在國內(nèi)只有二十三家,而這些企業(yè)購買強化鐵醬油營養(yǎng)素EDTA的唯一途徑是“北京維他公司”,這是中國大陸唯一的生產(chǎn)NaFeEDTA企業(yè)。
  記者調(diào)查發(fā)現(xiàn),此獨苗企業(yè)與國家疾控中心營養(yǎng)所關(guān)系甚是微妙。“北京維他公司”網(wǎng)站首頁清楚表明,該公司是疾控中心營養(yǎng)與食品安全所的全資公司,并宣稱1998年5月,該公司 NaFeEDTA產(chǎn)品經(jīng)CCDC(國家疾控中心)審定后,確認為中國鐵強化醬油干預鐵缺乏和貧血項目的NaFeEDTA供應(yīng)單位。
  北京維他公司現(xiàn)任法定代表人楊曉光則是中國疾病控制中心營養(yǎng)與食品安全所的研究員,有知情人士透露,營養(yǎng)與食品所內(nèi)的多位成員均是該公司股東。
  帶著上述疑問,律師王振宇向衛(wèi)生部提起信息公開申請。衛(wèi)生部以不屬于政府信息公開范圍為由,拒絕向王振宇提供專家名單、實驗數(shù)據(jù),以及強化辦財務(wù)收支、是否接受捐助等內(nèi)容。
  據(jù)記者了解,強化辦的創(chuàng)立源于2003年10月全球營養(yǎng)改善聯(lián)盟資助的300萬美元,這筆資金專項用于鐵醬油項目的啟動和推廣。
  “這些本屬于衛(wèi)生部主動公開的信息,卻回復不公開,顯然是不合理的!蓖跽裼钫f。
  營養(yǎng)中心面臨著和強化辦同樣的質(zhì)疑。營養(yǎng)中心辦公地點國宏大廈是國家發(fā)改委直屬研究機構(gòu)宏觀經(jīng)濟研究院(簡稱“宏觀院”)的辦公大樓,于小東曾擔任過宏觀院經(jīng)濟所所長。
  但被問及“公眾營養(yǎng)與發(fā)展中心”的機構(gòu)性質(zhì)時,宏觀院人事部門和經(jīng)濟所的工作人員均三緘其口,該中心的工作人員表示:他們的經(jīng)費(包括收入)除少部分來自于宏觀院外,大部分屬于“自負盈虧”,主要源于一些項目,其中有公益的,也有一些企業(yè)贊助的宣傳項目。

  讓食物更透明

   強化辦和營養(yǎng)中心一直都宣稱它們致力于一個事關(guān)國人健康的陽光事業(yè)。我國每十年進行一次全民營養(yǎng)普查,上一次2002年的第四次全國調(diào)查結(jié)果顯示,前十年全國居民VA%(視黃醇當量)攝取量幾乎沒有改善;VB1(維生素B1)、VB2(維生素B2)、鐵元素攝取情況都不理想,且高血壓、糖尿病等慢性非傳染性疾病患病率上升迅速。
  但令人懊惱的是,這樣一個看起來利國利民的營養(yǎng)強化計劃國人卻不買賬。
  有數(shù)據(jù)顯示,人類吃的東西在過去50年里發(fā)生的變化要比過去的1萬年還要多,正因如此,食品安全面臨嚴重挑戰(zhàn)。近年來此起彼伏食品安全事件讓強化推廣雪上加霜。“不該添加的添加了公眾反對,該添加的也反對!庇谛|說。
  公眾們的擔心是:如果連基本的安全都保證不了,何談增加營養(yǎng)?
  于小東強調(diào),我國“營養(yǎng)盲”遠遠多于“文盲”,“上有國家政策難出,中有企業(yè)工作難做,下是老百姓認識空白。”不過,在王振宇律師看來,公眾不買賬的很大原因是強化食品缺乏“嚴肅而公開的決策程序”。
  中國政法大學經(jīng)濟法副教授吳景明指出,無論是聯(lián)合國的消費者法則,還是我國的消費者權(quán)益保護法,都規(guī)定了消費者的兩項重要權(quán)利:知情權(quán)和安全權(quán)。但在類似鐵醬油的強化食品推廣中,安全風險評估透明度不夠——各級衛(wèi)生部門的安全評估委員會成員是誰,老百姓不知道;食品安全評估結(jié)果也沒有向老百姓公布。
  “以鐵醬油為例,如果鐵醬油推廣單位不會從該項目中獲利,就能夠保證其中立的立場;如果鐵醬油工程經(jīng)過了認真且科學的論證程序——最好是公開的聽證程序,就能保證其嚴肅性!蓖跽裼钫f。

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