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美國(guó)91人涉騙4億多醫(yī)保
2012-10-12   作者:新華  來(lái)源:經(jīng)濟(jì)參考報(bào)
 
【字號(hào)
    美國(guó)7座城市91人涉嫌騙取4.29億美元聯(lián)邦政府醫(yī)療保險(xiǎn)項(xiàng)目資金,4日遭起訴。被告多數(shù)是醫(yī)生、護(hù)士和醫(yī)保企業(yè)業(yè)主。
  司法部長(zhǎng)埃里克·霍爾德4日在新聞發(fā)布會(huì)上說(shuō),這是聯(lián)邦政府為打擊醫(yī)保詐騙采取的最大規(guī)模行動(dòng),由司法部和衛(wèi)生與公眾服務(wù)部共同實(shí)施。
  多數(shù)嫌疑人已經(jīng)自首或遭逮捕。詐騙手段包括讓政府支付不必要的救護(hù)車出車費(fèi),為不符合醫(yī)療保險(xiǎn)項(xiàng)目資格的病人開(kāi)處方,以提供回扣方式慫恿患者參加醫(yī)院可獲政府埋單的項(xiàng)目。
  霍爾德說(shuō),這類詐騙“推高醫(yī)保成本,損害醫(yī)療保險(xiǎn)項(xiàng)目”。
  美國(guó)公共醫(yī)療體系主要包含兩個(gè)項(xiàng)目:一是聯(lián)邦政府醫(yī)療保險(xiǎn),主要面向老人和殘障人士;二是聯(lián)邦和州政府聯(lián)合出資的醫(yī)療補(bǔ)助,主要面向低收入群體。
  醫(yī)療保險(xiǎn)項(xiàng)目先付錢給醫(yī)療服務(wù)供應(yīng)商。當(dāng)局即使懷疑供應(yīng)商虛報(bào)或謊報(bào),仍先付款,然后調(diào)查。調(diào)查結(jié)果顯示,得克薩斯州達(dá)拉斯兩名醫(yī)生和兩名注冊(cè)護(hù)士涉嫌虛報(bào)超過(guò)1億美元的醫(yī)療賬單,紐約布魯克林一名醫(yī)生和4名脊椎按摩師涉嫌詐騙2300萬(wàn)美元醫(yī)保資金。
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