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降低彩超、CT、血細胞分析、核磁共振等140余項收費標準，取消黑龍江省九大醫(yī)院檢查檢驗費上浮30%的特殊政策。由黑龍江省物價局主導的醫(yī)療價格降價風暴，在黑龍江省實施以來，一石激起“千層浪”。
有醫(yī)院驚呼：降價范圍廣降價幅度大
這一系列降價措施，是自9月1日開始實施的。首先做出反應的是哈爾濱市的各大醫(yī)院。
黑龍江中醫(yī)藥大學附屬第一醫(yī)院，是一家三級甲等醫(yī)院。經(jīng)管辦副主任陳曦妍說，對照以往的價格，現(xiàn)有的200多項化學檢驗，約80%在降價范圍內(nèi)，平均降幅在30%左右。照目前情況估算，調(diào)價后醫(yī)院每年的毛收入將減少500萬元左右。
在同為三甲醫(yī)院的哈爾濱醫(yī)科大學附屬第三醫(yī)院，物價科于華介紹，以往的降價往往圍繞著藥價，而此次調(diào)整主要針對屬醫(yī)技診療范疇的檢測項目，降價范圍之廣、降價幅度之大很罕見。雖然手術費用相對有所提高，但“患者平時還是做檢查的多，做手術的少，所以醫(yī)院總收入下降無疑。
而對于中型醫(yī)院，對降價的感受同樣真切。哈爾濱市傳染病醫(yī)院是一家擁有550張床位的三級�？漆t(yī)院，院長鄒志剛認為，這次調(diào)價對患者來說好處顯而易見。但如果不相應增加對醫(yī)院的財政投入，醫(yī)院所受到的影響將會立竿見影。畢竟現(xiàn)在醫(yī)院的運行支出，有相當部分是靠醫(yī)療服務的收入支撐的。
但鄒志剛還看到了另一面，認為調(diào)價對醫(yī)院改革也有促進作用。只有少收費、多服務、服好務，才能吸引更多的患者，“薄利多銷”才能彌補降價帶來的損失。
更有專家指出，一些原來因價格高而有病拖著扛著的患者，調(diào)價后很可能下決心來醫(yī)院了，對醫(yī)院的收入也是一種彌補。
醫(yī)院說“利空”，百姓夸“利好”
哈爾濱一家三甲醫(yī)院的院長說，這一次調(diào)價對醫(yī)院來說是一個不小的“利空”�，F(xiàn)在醫(yī)護人員的工資，醫(yī)院運轉的水電費，醫(yī)療設備的更新等等哪里不用錢？
據(jù)一家專科醫(yī)院的負責人介紹，自從9月份化驗和物理診斷費用降價以來，全院每月少收入10萬元左右。這筆錢相當于醫(yī)院一個月的水電費。盡管這次調(diào)價手術費用提高了，但醫(yī)院沒有手術項目，因此也沒有收益。而少收入的這筆費用就得從醫(yī)護人員的工資里扣。有位同志原來的獎金大約每月300元，結果上個月的獎金是29元。
在媒體工作的于先生說，相信物價部門調(diào)價都是經(jīng)過嚴謹調(diào)查的，此次調(diào)價無疑傳遞了一個良性信號。另外，降價有這么大的空間，至少可以推想，過去有多么巨大的利潤。現(xiàn)在有的醫(yī)院總說財政投入不夠醫(yī)院運行用的，但他們卻比著建豪華大樓，這錢又是從哪兒來的？還不是羊毛出在羊身上？
已經(jīng)退休在家的關先生原是老師，說起調(diào)價老人高興之情溢于言表，“一塊兒在公園鍛煉身體的幾個老朋友都說，降價就是減負。人歲數(shù)大了，身體的‘零部件’老了。過去一提上醫(yī)院就打怵，太貴了！不舒服了，只好去藥店買點藥吃，能扛就扛。如果降價是真，我們商量想約個時間，一起上醫(yī)院查查身體去�！�
機關干部湯女士說，現(xiàn)在都說“看病貴”，檢查項目定價收費高是一大主因，也別忽視了“過度診療”等問題。如果不想辦法控制好醫(yī)生手中的筆，怎么降怎么調(diào)，怕也要打折扣。
一位出租車司機的話說得更直爽，這降價照理說是件好事，就怕醫(yī)院把降下去的價兒，在別的地方找回來。究竟該多少錢，咱又不懂！
物價部門：每年將減少群眾醫(yī)療費用支出近一億元
主導此次調(diào)價的省物價局相關負責人指出，方案基于大量調(diào)查研究。調(diào)低部分醫(yī)療服務價格，目的就是要緩解百姓“看病難、看病貴”問題，努力減輕群眾醫(yī)療支出負擔。
按現(xiàn)有方案，據(jù)物價部門粗略統(tǒng)計，全省群眾醫(yī)療費用每年將減少支出近億元。
哈醫(yī)大三院是一家腫瘤專科醫(yī)院，這家醫(yī)院物價科主任于華為記者具體算了一本賬。以一位肺癌患者為例，術前術后都要做很多項檢查，其中胸部CT、采血、癌胚抗原測定是術前、術后復查等都必須做的，原價分別為350元、344元、104元，降價后的價格分別是306元、246元、55元，價差分別達44元、98元和49元。
據(jù)物價局相關負責人介紹，這次規(guī)范部分醫(yī)療服務價格，不僅降了一部分醫(yī)療項目價格，還取消了一些患者反映強烈的不合理收費。
例如陪護床收費一項。檢查人員發(fā)現(xiàn)，目前一些醫(yī)療單位根本沒有提供陪護床，也收陪護床費，還一床收雙費，引發(fā)很多投訴患者。還有像彩超、病理的圖文報告收費，明顯是明令禁止的肢解收費，群眾反映也比較大。這次調(diào)整對涉及此類收費，予以全部取消。
醫(yī)療價格還能擰出多少“水”？
那么經(jīng)過這次調(diào)整，是否就一步到位了呢？
省物價局負責人有著十分清醒的認識：“總量控制、結構調(diào)整、有升有降”一直是調(diào)整價格的原則。解決“看病難、看病貴”的問題，不可能一蹴而就。
他指出，隨著科技不斷進步，過去的一些高精尖檢查正在變成常規(guī)診療手段，不斷降價也是大勢所趨。但與此同時，新技術也在不斷應用于臨床，開始時價格高些也是正常的。所以，醫(yī)療價格調(diào)整工作是動態(tài)的、長期的。
但價格調(diào)理的路線圖是清晰的，不斷減輕群眾醫(yī)療費用負擔是我們的根本目的。物價部門將再擇機對醫(yī)療服務價格項目進行必要的調(diào)整、理順和完善，進一步增加醫(yī)療收費透明度和執(zhí)行價格政策的可操作性，不斷促進醫(yī)院為患者提供更加優(yōu)質的醫(yī)療服務。 |