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民眾在分?jǐn)偹巹┛浦魅蔚母瘮〕杀?/span>
2010-12-17   作者:胡印斌  來(lái)源:中國(guó)青年報(bào)
 
【字號(hào)
  一場(chǎng)廉政風(fēng)暴,讓珠海市全部9家公立醫(yī)院藥劑科主任現(xiàn)了原形。珠海市檢察院日前通報(bào),珠海市9家公立醫(yī)院藥劑科科長(zhǎng)(主任),因涉嫌收受藥品供應(yīng)商和醫(yī)藥代表的商業(yè)賄賂而被“一鍋端”。這一舉動(dòng)產(chǎn)生的一個(gè)連帶效應(yīng),則是珠海市醫(yī)療機(jī)構(gòu)大處方和不合理用藥情況的收斂,僅斗門(mén)區(qū)平均門(mén)診處方值就下降14.36元,減輕群眾醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)140余萬(wàn)元。(《廣州日?qǐng)?bào)》12月16日)
  全市所有公立醫(yī)院藥劑科主任被“一鍋端”,這一“重大”反腐成果并不能讓人感到輕松。相反,這一事件透露出來(lái)的醫(yī)藥購(gòu)銷(xiāo)腐敗,不免讓公眾感受到猜測(cè)被驗(yàn)證了的沉重。這些大醫(yī)院、公立醫(yī)院的相關(guān)負(fù)責(zé)人無(wú)一例外地被銀彈擊倒,正見(jiàn)出時(shí)下的醫(yī)藥腐敗的蔓延程度之深、之廣。不僅如此,此種一反腐就降價(jià)的現(xiàn)象,是不是意味著民眾日常接受的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格中也包含了這些官員的腐敗成本?換言之,民眾其實(shí)是在分?jǐn)偹巹┛浦魅蔚母瘮〕杀荆?BR>  此前,北京西城檢察院調(diào)研顯示,2006年至2009年,北京市檢察機(jī)關(guān)共立案?jìng)刹獒t(yī)藥衛(wèi)生領(lǐng)域貪污、賄賂案件涉案人82人,其中醫(yī)院在采購(gòu)藥品、醫(yī)療設(shè)備及醫(yī)用耗材過(guò)程中,收受賄賂的人數(shù)高達(dá)62人(《北京日?qǐng)?bào)》10月26日)。也就是說(shuō),發(fā)生在藥品、設(shè)備采購(gòu)中的腐敗相當(dāng)多。醫(yī)藥購(gòu)銷(xiāo)腐敗不再是所謂的“潛規(guī)則”,而是已經(jīng)成為一種比較普遍的現(xiàn)象。
  購(gòu)銷(xiāo)腐敗的流行,一方面迅速催肥一批類(lèi)似藥劑科主任這樣的與醫(yī)藥采購(gòu)有關(guān)聯(lián)的特殊群體,使得他們成為商業(yè)交易利益輸送直接的受益者。另一方面,高來(lái)高走的采購(gòu)價(jià)格,必然傳導(dǎo)到消費(fèi)終端,直接推升了民眾不得不接受的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格,從而加重了原本已經(jīng)存在的“看病難、看病貴”現(xiàn)象,使得部分利益群體的腐敗成本轉(zhuǎn)嫁到普通民眾頭上。
  僅僅依靠所謂的醫(yī)院自我管理、醫(yī)生自律,顯然不可能真正消除腐敗。醫(yī)院掌管采購(gòu)的領(lǐng)導(dǎo)和責(zé)任人員為什么容易被廠家或醫(yī)藥代表搞定?道理其實(shí)很簡(jiǎn)單,不是這些領(lǐng)導(dǎo)和工作人員道德素質(zhì)不過(guò)硬,也不是這些人員不知道醫(yī)院相關(guān)的嚴(yán)厲懲處規(guī)定,更不是“醫(yī)藥代表”的色誘、利誘無(wú)法阻擋。根本在于采購(gòu)權(quán)力過(guò)于集中、封閉、不透明,缺乏外在的監(jiān)督。密室之內(nèi)、觥籌交錯(cuò)之間,區(qū)區(qū)幾個(gè)人就把采購(gòu)這點(diǎn)事搞定了,不出問(wèn)題怎么可能?
  珠海市全部公立醫(yī)院藥劑科主任紛紛落馬的事實(shí),也驗(yàn)證了公眾長(zhǎng)久以來(lái)對(duì)于醫(yī)藥購(gòu)銷(xiāo)過(guò)程存在貓兒膩的猜測(cè)。這種猜測(cè)極易引發(fā)不良社會(huì)情緒,使得公眾對(duì)本已推進(jìn)艱難的醫(yī)療改革心存疑竇。而缺乏了民眾參與的醫(yī)療改革,注定不會(huì)真正取得實(shí)效。事實(shí)上,公眾利益每每遭遇強(qiáng)勢(shì)利益集團(tuán)侵害,似乎已經(jīng)形成了一種慣例。其根源正在于博弈的不對(duì)等,壟斷了一個(gè)地方主要醫(yī)療資源的公立醫(yī)院,不僅會(huì)強(qiáng)力阻止改革以固化利益,盤(pán)剝民眾以聚斂財(cái)富,甚至?xí)M(jìn)一步綁架政府的政策走向。
  這一事件也提醒政府有關(guān)主管部門(mén),必須加大監(jiān)管力度,以堅(jiān)決的反腐降低公共服務(wù)的價(jià)格。具體講,就是要改變目前這種封閉運(yùn)行的醫(yī)藥采購(gòu)機(jī)制,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)該全方位地接受社會(huì)監(jiān)督,打破那種重要崗位一干多年,自成體系的獨(dú)斷模式。多年來(lái),民眾已經(jīng)承擔(dān)了醫(yī)療改革的諸多轉(zhuǎn)型代價(jià),不能連藥劑科主任的腐敗成本也一并分?jǐn)偭巳ァ?!--/enpcontent-->
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