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公共財(cái)政應(yīng)為醫(yī)療成本上漲買單
2011-10-13   作者:張海英  來(lái)源:中國(guó)經(jīng)濟(jì)時(shí)報(bào)
 
【字號(hào)
  衛(wèi)生部統(tǒng)計(jì)信息中心副主任王才有在12日召開(kāi)的例行新聞發(fā)布會(huì)上透露,盡管上半年公立醫(yī)院費(fèi)用控制取得一定實(shí)效,但物價(jià)上漲導(dǎo)致運(yùn)行成本增加、醫(yī)療技術(shù)服務(wù)價(jià)格調(diào)整等影響因素依然可能使下半年醫(yī)療費(fèi)用存在上漲可能。(中國(guó)新聞社10月12日)
  CPI高企,基本上所有行業(yè)都不能幸免。在醫(yī)療領(lǐng)域,無(wú)論是原材料價(jià)格還是勞動(dòng)力成本,必然會(huì)水漲船高。要想避免醫(yī)療系統(tǒng)運(yùn)行成本上漲轉(zhuǎn)嫁到患者身上,最可取的辦法是增加財(cái)政投入,理由有四點(diǎn):一是,財(cái)政為醫(yī)療成本上漲買單,可規(guī)避醫(yī)療成本上漲影響新醫(yī)改大計(jì)。這輪醫(yī)改的目的是解決看病難、看病貴,如果看病貴這個(gè)問(wèn)題繼續(xù)存在,醫(yī)改的效果無(wú)疑就打了折扣。二是,財(cái)政投入長(zhǎng)期不足造成了看病貴,理應(yīng)還賬。有學(xué)者2008年曾披露,從上世紀(jì)90年代下半期到現(xiàn)在,政府財(cái)政投入在全部醫(yī)療支出中所占比重僅為15%—18%,占GDP不到1%。而發(fā)達(dá)國(guó)家對(duì)公共醫(yī)療財(cái)政投入則占GDP近8%。雖然新醫(yī)改3年要投入8500億元,但遠(yuǎn)遠(yuǎn)達(dá)不到GDP的8%。三是,財(cái)政“豐收”具備了增加醫(yī)療投入的條件。財(cái)政部日前公布的數(shù)據(jù)顯示,今年前8個(gè)月全國(guó)財(cái)政收入74286.29億元,同比增長(zhǎng)30.9%。由此測(cè)算,今年財(cái)政收入將突破10萬(wàn)億元。如果說(shuō)之前財(cái)政對(duì)醫(yī)療投入不足是因?yàn)椴铄X,現(xiàn)在不能再拿缺錢當(dāng)借口了。四是,改善民生首先是改善醫(yī)療價(jià)格。人的健康權(quán)、生命權(quán)是最基本的權(quán)利,如果給改善民生搞一個(gè)排行榜的話,醫(yī)療無(wú)疑比住房、教育等民生大事更為重要,當(dāng)排首位。那么,在分配公共財(cái)政資金時(shí),理應(yīng)優(yōu)先向醫(yī)療領(lǐng)域傾斜。
  在增加財(cái)政投入的同時(shí),加快醫(yī)改步伐也是化解醫(yī)療成本上漲的良方之一。因?yàn)獒t(yī)改的作用之一就在于合理利用醫(yī)療資源,去除醫(yī)療成本中的不合理成本,如腐敗成本、管理成本等。看病貴,一方面在于公共醫(yī)療資源整體上不足;另一方面,由于醫(yī)療資源不均衡,還存在不少醫(yī)療資源被浪費(fèi)的現(xiàn)象。
  據(jù)報(bào)道,按可比價(jià)格計(jì)算,公立醫(yī)院門(mén)診和住院費(fèi)用在持續(xù)4年每年上漲5%之后,上半年門(mén)診費(fèi)用上漲0.3%,住院費(fèi)用下降0.1%。表明公立醫(yī)院改革有所突破,醫(yī)改取得初步成效。但我們要意識(shí)到,如果稍不留神,這點(diǎn)成果很有可能被CPI高企帶來(lái)的醫(yī)療價(jià)格上漲沖走。
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