同一個廠家生產(chǎn)的克林霉素磷酸酯注射液,出廠價每支只有0.6元,在山東6只一盒的批發(fā)價為3.85元左右,而在北京招標(biāo)價為每支11元,到了醫(yī)院每支賣12.65元。 這是最新一期央視每周質(zhì)量報告曝光的內(nèi)容。而報道顯示,這種現(xiàn)象并非個案,多家藥企生產(chǎn)的多個藥品,從出廠價到醫(yī)院終端價的中間環(huán)節(jié)均存在1000%~2000%不等的暴利。 為解決藥價虛高問題,從2001年開始實行藥品集中招標(biāo),不可否認(rèn),藥品招標(biāo)制度起到了一定的效果,但是,這些十幾倍、二十倍暴利的藥品卻都是“正大光明”經(jīng)過了招標(biāo)程序。藥品招標(biāo)的制度防線為何失守?為何縱使有嚴(yán)密的招標(biāo)程序設(shè)計,暴利藥品仍有空子可鉆? 克林霉素磷酸酯注射液北京經(jīng)銷商的一位負(fù)責(zé)人向央視透露,克林霉素磷酸酯注射液出廠價每支6毛多錢,他們公司以4塊錢的價格賣給醫(yī)藥代表,每支賺3塊多錢。但這3塊多錢并沒有全部進(jìn)他們自己的腰包,其中很大部分是招投標(biāo)所花的費用。為了能保證藥品高價中標(biāo),他們必須打通各個環(huán)節(jié),這筆費用就是所謂的推廣費。 這或許證明了一個很簡單的道理,只要存在價格管制,就會導(dǎo)致權(quán)力尋租,最終這些都將轉(zhuǎn)嫁到患者的身上。 藥品招標(biāo)制度實行10年,而藥品暴利現(xiàn)象仍然難以根除,最終的解決辦法,還是將定價權(quán)下放給具體的市場交易主體,由患者、醫(yī)保機構(gòu)和醫(yī)院、藥企、經(jīng)銷商來決定。新醫(yī)改方案中明確提出“積極探索建立醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)與醫(yī)療機構(gòu)、藥品供應(yīng)商的談判機制”。顯然,這樣的改革應(yīng)該加速了。
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