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藥價(jià)暴利是醫(yī)改絆腳石
2011-11-22   作者:畢曉哲  來源:證券時(shí)報(bào)
 
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  央視記者調(diào)查發(fā)現(xiàn),一些常用藥品標(biāo)價(jià)比出廠價(jià)高很多。記者隨機(jī)選取20種常用藥品,結(jié)果發(fā)現(xiàn)這些藥品從出廠到醫(yī)院中間利潤都超過了500%,中間利潤最高達(dá)到6500%以上。調(diào)查過程中記者發(fā)現(xiàn)藥價(jià)飆升“潛規(guī)則”,醫(yī)生、醫(yī)院多環(huán)節(jié)參與藥品競標(biāo)分成。
  上述報(bào)道簡直令人觸目驚心,也基本上揭開了醫(yī)療領(lǐng)域“極度暴利”這一鐵的事實(shí)。藥價(jià)虛高與患者負(fù)擔(dān)程度直接相關(guān),也與“看病貴”密不可分,但深層次分析這類“6500%的藥品暴利”,卻發(fā)現(xiàn)它與正在推行的醫(yī)療改革效果密切相關(guān)。
  醫(yī)療改革的一項(xiàng)重大內(nèi)容就是減輕公眾負(fù)擔(dān),讓公眾“看得起病”,其改革的思路之一就是增加政府財(cái)政投入。然而,加大財(cái)政投入的思路,在現(xiàn)實(shí)之下未必完全有效。虛高的令人不忍卒睹的藥價(jià),最終由誰負(fù)擔(dān)了呢?一部分壓力由患者承受了,一部分成本將越來越多地由政府承擔(dān)。譬如,在涉及數(shù)億人的城鎮(zhèn)職工醫(yī)保中,政府負(fù)擔(dān)了約看病成本的70%,城鎮(zhèn)居民醫(yī)保政府負(fù)擔(dān)比例也逐步提升到了60%。加大投入是醫(yī)療改革的應(yīng)有之義,但在沒有解決好藥價(jià)虛高現(xiàn)實(shí)之下,政府的財(cái)力投入得越多越高、比例負(fù)擔(dān)越大,越是有更大比例的資金、更多納稅人的錢財(cái)投進(jìn)了“虛高藥價(jià)”的“黑窟窿”里。
  目前的狀態(tài)并不樂觀,或者說面對一個(gè)已經(jīng)長期存在的“6500%暴利”,藥廠、中間商、醫(yī)藥代表、醫(yī)院、醫(yī)生......他們其實(shí)都已經(jīng)在暴利式的高藥價(jià)之下一個(gè)個(gè)“吸食”政府財(cái)政投入的“螞蟥”!怪不得在2010年5月份有媒體報(bào)道,“新醫(yī)改至今已運(yùn)行一年多,發(fā)改委稱截至2010年2月,各級(jí)財(cái)政已為這場改革支出3902億元,基本覆蓋12億人。但看病難、看病貴依然存在,新醫(yī)改的效果遭到質(zhì)疑!辈浑y發(fā)現(xiàn),“藥價(jià)6500%暴利”是醫(yī)療改革的一塊最大的“絆腳石”。
  醫(yī)療改革必須推進(jìn),廣大患者的“看病貴”問題必須解決,但如果不從根本上解決“藥價(jià)虛高”現(xiàn)象,不從根本上遏止住“醫(yī)療環(huán)節(jié)”上層層扒皮甚至是“敲骨吸髓”的食利現(xiàn)象,醫(yī)療改革不可能取得實(shí)質(zhì)性效果和進(jìn)展,再多投幾千個(gè)億也會(huì)被人“分肥”、進(jìn)入食利者的“腰包”。這并不是什么危言聳聽,一個(gè)明顯不當(dāng)?shù)摹爸虚g食利層”的存在,吸的是誰的“血”?不是患者的血就是政府的血。
  國內(nèi)醫(yī)療改革或許正在走前人沒有走過的路,要確保投入的效果,鐵腕整治這些早已暴露在公眾面前的行業(yè)潛規(guī)則和黑幕,已迫在眉睫。
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