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　　食品藥品安全是當(dāng)前全社會(huì)關(guān)注的焦點(diǎn)。而有關(guān)部門(mén)的數(shù)據(jù)顯示，農(nóng)村是食品藥品安全問(wèn)題的重災(zāi)區(qū)，《人民日?qǐng)?bào)》昨天也披露出愈來(lái)愈多“問(wèn)題食品藥品”專供農(nóng)村的現(xiàn)象。
　　有道是“冰凍三尺，非一日之寒”，我們要厘清農(nóng)村食品藥品問(wèn)題，就必須分析其深刻的經(jīng)濟(jì)社會(huì)背景。
　　一是獨(dú)特的消費(fèi)結(jié)構(gòu)。國(guó)際經(jīng)驗(yàn)表明，當(dāng)恩格爾系數(shù)在50%以上，人們主要關(guān)注食品藥品的數(shù)量安全；當(dāng)恩格爾系數(shù)在40%～50%之間，人們逐步注重質(zhì)量安全；當(dāng)恩格爾系數(shù)降至40%以下，人們對(duì)食品藥品的營(yíng)養(yǎng)、安全衛(wèi)生水平要求更迫切。當(dāng)前，我國(guó)各地農(nóng)村家庭居民恩格爾系數(shù)差異較大，發(fā)達(dá)地區(qū)已降至30%左右，中西部欠發(fā)達(dá)地區(qū)依舊維持在50%以上。這就導(dǎo)致各種質(zhì)量水平的食品藥品在農(nóng)村都有銷路，客觀上給劣質(zhì)食品藥品提供了生存空間。
　　與此相關(guān)的是，農(nóng)村消費(fèi)者整體支付能力還很低。于是乎，不論是當(dāng)年的“毒奶粉”還是眼下的“地溝油”，農(nóng)村都成為首當(dāng)其沖的重災(zāi)區(qū)。這些“問(wèn)題食品”有一個(gè)共同的特點(diǎn)——價(jià)格低廉。藥品領(lǐng)域也同樣：大城市的三甲醫(yī)院充斥著價(jià)格高昂的進(jìn)口藥和原研藥，二三線城市的市場(chǎng)被品牌仿制藥占據(jù)，一些價(jià)格低廉、質(zhì)量不佳的藥品則被擠到農(nóng)村市場(chǎng)。新華社記者曾到東部某省農(nóng)村深入采訪，一位村民說(shuō)，“我們買(mǎi)東西才不看品牌和保質(zhì)期，只要能買(mǎi)得起、吃著香就行�！边@是對(duì)當(dāng)前農(nóng)村消費(fèi)結(jié)構(gòu)的最好注解。
　　二是獨(dú)特的監(jiān)管體制。在長(zhǎng)期的城鄉(xiāng)二元結(jié)構(gòu)下，農(nóng)村地區(qū)成為我國(guó)公共服務(wù)的“洼地”，各類資源匱乏，當(dāng)前我國(guó)食品藥品安全監(jiān)管資源配置完全呈“倒金字塔”結(jié)構(gòu)。大量的人力和設(shè)備集中在省市級(jí)，而在監(jiān)管任務(wù)最為繁重的基層和農(nóng)村，食品藥品安全基礎(chǔ)設(shè)施最為薄弱。許多縣市沒(méi)有食品藥品檢驗(yàn)技術(shù)機(jī)構(gòu)，快速檢測(cè)車和儀器奇缺。一線執(zhí)法人員大多通過(guò)查看產(chǎn)品包裝，核對(duì)質(zhì)量保質(zhì)期，查驗(yàn)進(jìn)貨發(fā)票等方法進(jìn)行監(jiān)管，這種“一看、二摸、三聞”的土辦法根本無(wú)法判斷食品是添加劑濫用、重金屬超標(biāo)還是細(xì)菌含量過(guò)多，當(dāng)然也無(wú)法準(zhǔn)確了解藥品是否安全有效。
　　此外，低水平的需求結(jié)構(gòu)決定了低水平的產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)，我國(guó)許多食品藥品企業(yè)處于“長(zhǎng)不大也死不掉”的狀態(tài)。在農(nóng)村地區(qū)，食品藥品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)者數(shù)量眾多、分布散亂。尤其是在城鄉(xiāng)接合部和邊遠(yuǎn)山區(qū)，數(shù)量有限的監(jiān)管者要面對(duì)幾乎無(wú)處不在的被監(jiān)管對(duì)象，監(jiān)管難度隨之加大。
　　面對(duì)嚴(yán)峻的現(xiàn)實(shí)，監(jiān)管者采取了積極措施。例如國(guó)家食品藥品監(jiān)管局推行農(nóng)村“兩網(wǎng)”建設(shè)，提升農(nóng)村藥品安全保障水平。商務(wù)部引導(dǎo)連鎖超市進(jìn)農(nóng)村，打造“放心食品店（超市）”。這些做法取得了一定成效，但依舊無(wú)法解決消費(fèi)結(jié)構(gòu)和監(jiān)管體制這兩大深層次矛盾。這些年，筆者每年要到基層調(diào)研兩到三個(gè)月，深知農(nóng)村食品藥品安全形勢(shì)之嚴(yán)峻，任務(wù)之緊迫。該問(wèn)題絕不僅僅是農(nóng)民自己的事，而應(yīng)該受到全社會(huì)的高度關(guān)注，否則最終受損害的是每一名消費(fèi)者。一個(gè)簡(jiǎn)單的道理是：如果不能保障農(nóng)民的食品藥品安全，我們?nèi)绾纹诖�他們種植或養(yǎng)殖出安全可靠的初級(jí)農(nóng)產(chǎn)品？！
　　因此，我們不能僅依靠政府監(jiān)管來(lái)解決問(wèn)題，也不能單純把希望寄托在生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)者自律上，而要用社會(huì)管理理念統(tǒng)籌農(nóng)村食品藥品安全工作。首先，要加快農(nóng)村食品安全頂層設(shè)計(jì)，形成食品藥品安全社會(huì)“共治共享”格局；其次，每個(gè)縣（市、區(qū)）都成立食品藥品行業(yè)協(xié)會(huì)，致力于推進(jìn)行業(yè)誠(chéng)信體系建設(shè)；再次，要將政府在衛(wèi)生、工商、質(zhì)監(jiān)等方面的職能下沉到鄉(xiāng)鎮(zhèn)，探索建立基層食品藥品安全管理和服務(wù)綜合平臺(tái)；最后，要暢通農(nóng)村消費(fèi)者食品藥品安全訴求表達(dá)渠道。建立農(nóng)村食品藥品安全舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)制度，完善投訴反饋機(jī)制。
　　確保農(nóng)村食品藥品安全的“網(wǎng)底”不破，中國(guó)食品藥品安全狀況才有根本好轉(zhuǎn)的希望。（作者系國(guó)家行政學(xué)院社會(huì)和文化教研部助理教授，清華大學(xué)中國(guó)應(yīng)急管理研究基地研究員）