據(jù)報(bào)道，在近日某地的政協(xié)分組討論會(huì)上，在談及醫(yī)生工資話題時(shí)，一名委員說，“醫(yī)生工資應(yīng)該比市內(nèi)平均工資高5—10倍，這樣醫(yī)生才能有尊嚴(yán)地活著，醫(yī)改才能成功�！�
此言一出，引發(fā)了不少議論，有人贊成，有人拍磚。
的確，在任何國家，要想將一名醫(yī)學(xué)院的學(xué)生，培養(yǎng)為一名成熟合格的醫(yī)生，所需要付出的個(gè)人努力、家庭成本和社會(huì)成本，都很高昂。因此，在國外很多地方，醫(yī)生的收入都在高收入范疇內(nèi)。相比較之下，國內(nèi)醫(yī)生的工資確實(shí)不算高。
這個(gè)道理大家都懂。可是為什么還是引起不少網(wǎng)友拍磚呢？
大家反對的，未必是給醫(yī)生漲薪這件事本身，而是“只有醫(yī)生漲薪，醫(yī)改才能成功”的邏輯。
人都是具有經(jīng)濟(jì)理性的。雖然醫(yī)生現(xiàn)在的工資看起來并不高，可是如果以藥養(yǎng)醫(yī)的機(jī)制不破除，合理的績效工資制度不形成，誰能說現(xiàn)在醫(yī)生收入的主要來源只有工資？誰能保證工資提高5—10倍后，醫(yī)生就不會(huì)開大處方了？誰又能肯定，漲薪后，在面對同樣的病患時(shí)，醫(yī)生的工作效率和工作態(tài)度就一定能提高？
其實(shí)，新醫(yī)改和提高醫(yī)生的收入并不矛盾。雖說新醫(yī)改將破除以藥養(yǎng)醫(yī)作為主要工作目標(biāo)，可能會(huì)對當(dāng)下一些醫(yī)生的收入有影響。可這種影響恰恰說明，醫(yī)改堵住以藥養(yǎng)醫(yī)的漏洞已經(jīng)見到成效。
在此基礎(chǔ)上，提高醫(yī)生工資，還需要進(jìn)一步推進(jìn)醫(yī)生的收入體制改革。只有將收入和績效掛鉤，讓醫(yī)生從“開藥吃飯”回到“看病吃飯”的良性軌道，提高的收入部分，才能更好地反映并促進(jìn)醫(yī)生業(yè)務(wù)水平，提高醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。
一旦體制理順了，給醫(yī)生漲薪，不僅不會(huì)引起爭議，還會(huì)受到患者的擁護(hù)。
將給醫(yī)生高薪作為醫(yī)改成功的前提，無意中將醫(yī)生的收入和醫(yī)改的關(guān)系對立了起來，倒置了本末，無助于調(diào)節(jié)現(xiàn)存的醫(yī)患關(guān)系，也無助于新醫(yī)改的順利進(jìn)行。
沒有了灰色收入，高薪才能讓醫(yī)生更有尊嚴(yán)。