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10月2日，國家發(fā)展改革委員會公布了國家基本藥物的零售指導(dǎo)價格。將近一半的藥品價格平均下降12%，另一半藥品未作調(diào)整，僅少數(shù)品種適當(dāng)提價�！睹咳战�(jīng)濟新聞》記者了解到，無論是藥品生產(chǎn)商還是代理商對調(diào)價結(jié)果都比較滿意，認為大多數(shù)企業(yè)都可以接受新出臺的指導(dǎo)價，并能獲得正常的利潤。
近半藥品價格“溫柔”下調(diào)
2009年版的國家基本藥物目錄（基層醫(yī)療機構(gòu)使用部分）公布的品種共307種（類）。此次制定公布零售指導(dǎo)價格的藥品共296種、2349個具體的劑型規(guī)格品，涉及3000多家藥品生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)。本次調(diào)價采取“有降、有升、有維持”的方法，調(diào)整后的價格從10月22日起執(zhí)行。
與現(xiàn)行政府規(guī)定的零售指導(dǎo)價相比，此次約有45%的品種價格適當(dāng)下調(diào)，平均降幅為12%左右；約有49%的品種價格未作調(diào)整；還有約6%的品種適當(dāng)提高了價格。此外，個別品種沒有公布價格，主要是公共衛(wèi)生類用藥，以及實行特殊管理的麻醉和一類精神用藥，這些藥品執(zhí)行政府定價。
江西昂泰藥業(yè)代理商明瑞勤表示，由于基本藥物制度取消了公立醫(yī)院原有的“15%”的藥品加成，因此藥品的定價高低對于實施“零差率”銷售的公立醫(yī)院來說無關(guān)緊要，最在意藥價的是病人和企業(yè)。
上海海虹?今辰藥業(yè)市場部經(jīng)理楊昌順告訴記者，和前幾年發(fā)改委多次動輒“50%”甚至“80%”的降價幅度相比，這次調(diào)價“很溫柔”。雖然降價的品種接近一半，但幅度都不大�！皩Υ蟛糠制髽I(yè)來說，這是一個利好消息�！彼f，“當(dāng)然，更重要的是后面的招標(biāo)環(huán)節(jié)。”
為何此次發(fā)改委改“大刀闊斧的降價”卻變?yōu)椤皽厝嵴{(diào)價”？楊昌順分析認為，從2001年到2007年，國家有過25次藥品調(diào)價，但并沒有徹底緩解看病貴的問題，這是因為癥結(jié)不在藥價貴，而在于醫(yī)生不愿開廉價藥�；舅幬镏贫鹊囊粋�重要目的是引導(dǎo)醫(yī)生使用物美價廉的藥物。因此，本次“溫柔調(diào)價”既體現(xiàn)了政府對醫(yī)改系統(tǒng)性的客觀認識，還體現(xiàn)了對藥企生存現(xiàn)狀的深刻理解。
競爭或使零售價低于指導(dǎo)價
按規(guī)定，國家公布的零售指導(dǎo)價格是按照藥品通用名稱制定的最高限價，不區(qū)分具體生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)。各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、社會零售藥店及相關(guān)藥品生產(chǎn)經(jīng)營單位經(jīng)營基本藥物，可依據(jù)市場供求情況，在不超過零售指導(dǎo)價的前提下，自主確定價格。
公告指出，政府制定零售指導(dǎo)價格，并允許企業(yè)根據(jù)市場情況自主確定交易價格，這是政府調(diào)控與市場調(diào)節(jié)相結(jié)合的一種具體體現(xiàn)。
楊昌順表示，很多基本藥物在藥店等零售場所并沒有賣到國家的最高限價。因為藥品同質(zhì)化嚴重，市場競爭激烈，除了少數(shù)獨家產(chǎn)品，不少基本藥物的零售價格有明顯的差異。
在明瑞勤看來，這次國家的定價還是比較客觀的，調(diào)價幅度比預(yù)期的小�！艾F(xiàn)在藥材、銷售等各環(huán)節(jié)成本都在增加，國家的指導(dǎo)價格還是可以保證企業(yè)享有正常利潤的�！彼f。
發(fā)改委：藥企能獲正常利潤
國家發(fā)改委有關(guān)負責(zé)人針對本次調(diào)整表示，在政府制定藥物基本價格時，主要的依據(jù)是社會平均成本，并綜合考慮經(jīng)濟發(fā)展水平、社會承受能力及市場供求狀況。此次公布的藥物目錄均是上市銷售多年的藥品，總體上已相對低廉，企業(yè)能夠獲得正常利潤且貨源充足。國家發(fā)改委結(jié)合市場實際和供求狀況，區(qū)別不同情況，采取“有降、有升、有維持”的方法調(diào)整價格。
發(fā)改委公告強調(diào)，對于市場競爭不夠充分、價格相對偏高的品種，加大降價力度；對于市場需求不確定性強、供應(yīng)存在短缺現(xiàn)象的品種，適當(dāng)提高價格，但提價的絕對額較��；對于市場競爭較為充分且價格相對低廉的品種，中藥傳統(tǒng)制劑及部分國家規(guī)定需較大幅度提高質(zhì)量標(biāo)準的品種，少降或維持現(xiàn)行價格。 |