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 美國人正在以令人擔(dān)憂的速度吞食著巨量止疼藥片——美聯(lián)社一份最新分析顯示，從1997年到2005年，美國五種主要止痛藥在零售藥店的銷量幾乎翻番。
銷量猛增
美聯(lián)社日前報(bào)道說，美聯(lián)社從毒品管制局獲取有關(guān)數(shù)據(jù)后分析發(fā)現(xiàn)，1997年至2005年期間，美國五種主要止痛藥在零售藥店的銷量增長了90%。這五種藥品分別是可待因(codeine)、嗎啡(morphine)、歐克西克錠(oxycodone)、氫可酮(hydrocodone)和哌替啶(meperidine)。
這一數(shù)據(jù)意味著，美國零售藥店近年來售出了90多噸止疼藥。平均來說，每個(gè)美國人服用止痛藥超過300毫克。
其中，歐克西克錠的銷量增長最為顯著。歐克西克錠是強(qiáng)力止痛藥奧施康定(OxyContin)的成分。從1997年至2005年，歐克西克錠用量增長了近六倍。
分析還說，止痛藥的泛濫趨勢已經(jīng)波及到大城市以外地區(qū)。歐克西克錠曾經(jīng)在美國阿巴拉契亞地區(qū)頻繁被當(dāng)作毒品非法交易。如今，它銷量最高的地區(qū)是圣路易斯、哥倫布和勞德代爾堡等地的郊區(qū)。
氫可酮全國零售量最高的地區(qū)在阿巴拉契亞。而氫可酮人均用量最高的10個(gè)地區(qū)中有九個(gè)分布在西弗吉尼亞州、肯塔基州和田納西州的鄉(xiāng)村。
增長原因
分析說，在止痛藥用量猛增趨勢的背后有三大原因：
一是人口老齡化。隨著年齡增長，止痛藥需求也相應(yīng)增長。2000年，美國有3500萬65歲以上老人。人口普查局估計(jì)，到2020年，美國老齡人口將達(dá)到4500萬。
二是制藥商發(fā)動了空前的市場營銷活動。據(jù)國會有關(guān)調(diào)查機(jī)構(gòu)統(tǒng)計(jì)，藥品市場營銷費(fèi)用已經(jīng)從1997年的110億美元增加到2005年的300億美元。在《財(cái)富》雜志500強(qiáng)公司中，藥品公司比其他公司的利潤率要高三倍到四倍。
三是醫(yī)學(xué)理念的改變。在過去，醫(yī)生對病人的建議是：疼痛是治療方式之一。從上世紀(jì)80年代早期開始，這一理念逐漸改變。如今大多數(shù)醫(yī)生認(rèn)為，控制疼痛才是治療疾病的重要方式。
例如，54歲的詹姆斯·費(fèi)爾南德斯是一名退休老兵，曾服役海軍陸戰(zhàn)隊(duì)，參加過海灣戰(zhàn)爭，從兩次墜機(jī)中死里逃生。服役經(jīng)歷令他身體殘疾，還患上了戰(zhàn)爭綜合征。如今他每天都要吃九片止痛藥，內(nèi)含歐克西克錠。“止痛藥改變了我的生活。”他說，“我過得不太好，但至少一切都在控制之中。”
令人擔(dān)憂
止痛藥泛濫趨勢令一些美國人憂心忡忡，即使是那些鼓勵(lì)止痛藥廣泛應(yīng)用的支持者們。紐約貝絲·伊斯雷爾醫(yī)療中心疼痛控制部門主管拉塞爾·波特諾說：“我很擔(dān)心，許多人也在擔(dān)心，鐘擺擺得太遠(yuǎn)了�！�
分析說，由于現(xiàn)在比過去更容易獲得處方止痛藥，越來越多人正在濫用這類藥物。根據(jù)官方數(shù)據(jù)，從1995年至今，由于濫用止痛藥進(jìn)急診室的病例猛增了160%。
隨著政府在這方面管控逐漸嚴(yán)格，由于擔(dān)心卷入官司，許多有權(quán)利開止痛藥的醫(yī)藥人員如今愿意為病人提供建議和指導(dǎo)，卻不肯開處方，哪怕是面對迫切需要止痛藥的病人。于是，一些非常需要強(qiáng)力止痛藥的人們不得不開上很長時(shí)間的車，尋找愿意開處方的醫(yī)生。
然而，醫(yī)生的謹(jǐn)慎并不一定能有效遏制止痛藥的濫用趨勢。毒品管制局副局長助理約瑟夫·蘭那茲西說，只有不到1%的醫(yī)師非法為病人開處方藥，更多人從朋友或家人手里獲取藥品。
一份2004年美國政府研究估計(jì)，每年從藥房、銷售商和制造商那里失竊的可待因、氫可酮和歐克西克錠大約有200至300萬劑。
美國默特爾比奇“大海灘”地區(qū)醫(yī)療中心醫(yī)療事務(wù)主管約翰·查爾斯認(rèn)為，止痛藥用量增長的趨勢還將繼續(xù)，因?yàn)椤鞍┌Y患者生存年限正在變長，人的壽命也在增加……我們(醫(yī)師)沒有很多選擇”。 |