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自今年1月17日起，國家宣布降低黏菌素等部分藥品最高零售價格，這是2008年國家首次降低藥品價格。然而，記者采訪發(fā)現(xiàn)，由于限價后的藥品利潤低，藥店營業(yè)員不推薦、醫(yī)院醫(yī)生不開處方，許多藥品價格下降后很快銷聲匿跡，或改頭換面，市民們并沒有真切感受到藥品降價帶來的實惠。
市民：藥價降了買到手的藥卻貴了
“藥價確實降了，可我們依然覺得買藥難：降價藥，市場上買不到；售貨員推薦的同類藥又全是高價藥�！惫枮I市民張淑萍對于“目前藥價不停地降，自己買到手的藥卻越來越貴”的怪現(xiàn)象感到迷惑不解。
據(jù)張淑萍講，不久前，她想為患了感冒的孩子購買維C銀翹片，按照規(guī)定，降價后該藥價格為0.6元，可她一連問了多家藥店，銷售人員均表示沒有降價的維C銀翹片，只有另一廠家生產(chǎn)的價格為一元的同類藥。張淑萍還發(fā)現(xiàn)不僅維C銀翹片在市場上難得一見，同樣被列為降價藥的阿莫西林、頭孢曲松鈉、酵母片等都被商家所稱的具有同樣療效、但藥價卻較高的同類藥品取代了�！霸劾习傩仗焯炫嗡幠芙祪r，可沒想到降完價后卻是這樣的結(jié)果�！�
據(jù)了解，如今，越來越多的市民因未感覺到藥價便宜，而對國家連續(xù)實施的藥品降價政策見怪不怪了。
近日，記者在對哈爾濱市的部分藥店和醫(yī)院的采訪中也發(fā)現(xiàn)，很多降價目錄里的藥品市民卻很難購買得到。在哈爾濱市一些規(guī)模較大的藥房，工作人員均告知記者，原價八塊多錢降價后六塊多錢的鹽酸洛美沙星“沒貨”。對于其中原因工作人員也并不隱晦：“有些藥品一旦限價，就有可能在市場上消失，藥店不進(jìn)，因為賺錢少；醫(yī)院也不開它了，因為回扣少；廠家也不生產(chǎn)了，因為利潤低。取而代之的當(dāng)然是很快生產(chǎn)出來的降價目錄上沒有的新藥了�！�
商家：給藥品穿“馬甲”規(guī)避風(fēng)險
近年來，國家多次降低藥品價格的方式解決藥品價格虛高的問題，但記者調(diào)查發(fā)現(xiàn)，一些商家上有政策，下有對策，一些藥廠為規(guī)避國家降價政策，保持藥品利潤，給降價藥穿上“馬甲”，使其改頭換面為新藥。
資料顯示，國家從2005年10月開始對第一批醫(yī)保目錄藥品降價，2007年共出臺了10次降價藥品，涉及1500個品種，9000多個規(guī)格，減價幅度17%，降價金額3.4億元。但藥廠對頻繁的藥品降價也有其新的對策：往往醫(yī)院招標(biāo)到了便宜的藥品，藥商或藥品生產(chǎn)企業(yè)就以暫時無貨或其他理由拒絕供貨，結(jié)果是醫(yī)院需要的便宜藥市場上卻沒貨。
哈爾濱某醫(yī)院一位負(fù)責(zé)人告訴記者，在這家醫(yī)院去年實施的一次“新藥”采購中，有1000多種國內(nèi)各藥廠生產(chǎn)的所謂“新藥”參與了議價。而經(jīng)專家鑒定，其中真正有技術(shù)含量的新藥只有30多個，其他絕大多數(shù)是改劑型、改組方、改規(guī)格、改包裝，通過“變臉”成了“新藥”。這位負(fù)責(zé)人舉例說，當(dāng)時國內(nèi)某藥廠生產(chǎn)的一種滴眼液每瓶報價30多元，而該醫(yī)院以前使用的成分相同的另一種同類藥品的進(jìn)價還不到5元。
黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)藥學(xué)院教授、碩士研究生導(dǎo)師孟銳說：“藥品生產(chǎn)廠家將降價藥‘變臉’為新藥多是出于利益方面的考慮。國家下調(diào)藥品價格，藥品本身的利潤空間縮小，包括制藥企業(yè)、藥品采購公司、醫(yī)院和藥店的收入也隨之減少。而最終保證各方利益不受損失的做法只有由生產(chǎn)藥品的廠家對一些廉價藥品停產(chǎn)或者換包裝升價�！�
從體制改革入手治理“降價死”現(xiàn)象
針對藥品降價后即很快從市場消失的“降價死”現(xiàn)象，有關(guān)專家認(rèn)為，我國藥品價格的虛高不單純是價格問題，而是一個綜合性問題。政府應(yīng)從體制上入手，通過多個部門、多個環(huán)節(jié)的互相配合來綜合改革，解決現(xiàn)在藥品“降價死”的現(xiàn)象，使老百姓最終得到實惠。
孟銳認(rèn)為，在市場經(jīng)濟(jì)條件下，政府不能只簡單地對藥品價格進(jìn)行降低或限制，而應(yīng)更多地運用經(jīng)濟(jì)和法律手段來解決這一問題�？捎傻胤秸O(shè)立國有醫(yī)藥流通公司，同時擴(kuò)大消費者對醫(yī)藥信息的了解；或者對于生產(chǎn)降價藥品的生產(chǎn)廠家，由政府給予相應(yīng)補貼，在稅收政策上給予適當(dāng)優(yōu)惠。
同時，需要盡快打破壟斷使醫(yī)藥分離。目前，我國80%的藥品是通過醫(yī)生開處方，由醫(yī)院藥房賣給患者，醫(yī)院處于藥品零售的壟斷地位，成為利益集團(tuán)，逐利主體；醫(yī)生開方，與個人收入掛鉤，促使醫(yī)生過度治療、過度用藥、過度檢查；因醫(yī)院賣藥，以藥養(yǎng)醫(yī)，結(jié)果使醫(yī)療費逐年提高。 |