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珠海實施全民醫(yī)保制度
    2007-12-06    陳曉建    來源:國際金融報
  珠海市政府昨日發(fā)布《關(guān)于建立全民醫(yī)療保障制度推進(jìn)健康城市工程的實施意見》,正式啟動“大病統(tǒng)籌救助,中病醫(yī)療保險,小病治療免費”的城鄉(xiāng)一體化全民醫(yī)療保障制度。
  “小病治療免費”由農(nóng)村(社區(qū))衛(wèi)生服務(wù)中心實施,在規(guī)定病種和規(guī)定醫(yī)療服務(wù)項目范圍內(nèi)對城鄉(xiāng)戶籍居民實行免費。將“小病治療免費”、計生、衛(wèi)生、殘疾人康復(fù)、藥品監(jiān)督工作“五位一體”落實在基層!靶〔≈委熋赓M”在全市農(nóng)村和海島整體推進(jìn),實行財政全額補貼、收支兩條線、鎮(zhèn)村一體化的管理體制。在城區(qū)試點先行,實行購買服務(wù)、按所服務(wù)人數(shù)定額包干的管理機(jī)制,由政府統(tǒng)一向居民提供公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù),并確立“首診負(fù)責(zé)”、“雙向轉(zhuǎn)診”和“大病在醫(yī)院、小病在社區(qū)”的制度安排。
  《珠海市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險暫行辦法》把城鎮(zhèn)居民、農(nóng)民和被征地農(nóng)民一并納入保障范圍,享受同等的財政補貼,同等繳費,同等待遇,消除了農(nóng)村與城鎮(zhèn)的差別;城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度實施后,原新型合作醫(yī)療的所有保障對象將一次性過渡到城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險體系中,實現(xiàn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療向醫(yī)療保險的轉(zhuǎn)軌。
  據(jù)了解,醫(yī)療保險基金的籌集標(biāo)準(zhǔn)為每人每年400元,其中參保人繳費250元,財政補貼150元。參保人住院核準(zhǔn)醫(yī)療費用最高支付限額為10萬元。
  根據(jù)《珠海市實施城鄉(xiāng)醫(yī)療救助試行辦法》,“大病統(tǒng)籌救助”的實施,突破戶籍的界限,參加了珠海市醫(yī)療保險的外來務(wù)工人員都將納入到政府財政醫(yī)療救助范圍。
  珠!按蟛〗y(tǒng)籌救助”提高了醫(yī)療救助標(biāo)準(zhǔn),擴(kuò)大了救助范圍,將個人無力支付醫(yī)療費的城鄉(xiāng)最高救助限額由原來的5000元、1萬元分別提高到2萬元、3萬元;建立了政府統(tǒng)一的城鄉(xiāng)醫(yī)療救助基金,申請醫(yī)療救助統(tǒng)一歸口到民政部門。
  珠海市副市長鄧群芳表示,預(yù)計每年將投入2億多元用于農(nóng)村醫(yī)療服務(wù)中心上。
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