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前一階段甲感綜合防控效果明顯
我國首例甲感病例發(fā)生近兩個月后才出現(xiàn)學(xué)校疫情傳播，迄今尚未發(fā)生社區(qū)較大規(guī)模疫情暴發(fā)，沒有出現(xiàn)重癥病人和因甲型H1N1流感致死的病例。
衛(wèi)生部衛(wèi)生應(yīng)急辦公室副主任梁萬年認(rèn)為，這要?dú)w功于我國前一階段的甲感綜合防控措施。這些措施最大限度地延緩了疫情在我國的擴(kuò)散速度和流行強(qiáng)度，為我國應(yīng)對可能發(fā)生的更為嚴(yán)重的疫情、做好藥品和疫苗的研發(fā)生產(chǎn)及儲備等相關(guān)準(zhǔn)備，爭取了寶貴的時間。
他說，在投入較小、社會成本較小的前提下，防控措施還最大限度地減少了疫情對我國社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展的影響，保持了社會正常生產(chǎn)生活秩序。
防控措施調(diào)整基于多方面考慮
世衛(wèi)組織專家認(rèn)為，疫情可能持續(xù)1—2年，全球約1/3人口可能感染。像流感這種疾病，不論是甲型H1N1還是傳統(tǒng)的甲型或乙型，一旦在社區(qū)層面上生根，就不會很快銷聲匿跡，很可能和人類共同伴生，甚至是長期伴生。
引發(fā)本次疫情的新流感病毒，具有較高的傳染性，但短期內(nèi)病毒變異的可能性較小。這是我國調(diào)整防控措施的原因之一。
梁萬年介紹，根據(jù)對病毒特點(diǎn)與疫情特征的認(rèn)識，結(jié)合當(dāng)前我國疫情實(shí)際和前一階段防控工作經(jīng)驗，依據(jù)世界衛(wèi)生組織的相關(guān)建議，參照大多數(shù)國家和地區(qū)的現(xiàn)行普遍做法，防控措施的調(diào)整更加突出了針對性和持續(xù)性，更大程度地保障人民群眾健康和生命安全。
梁萬年說，考慮到今后疫情進(jìn)一步發(fā)展，尤其是在有些重點(diǎn)地區(qū)，密切接觸者的數(shù)量會比較多，集中管理有一定的難度。同時各種防控經(jīng)驗也表明，對密切接觸者進(jìn)行管理不拘泥是集中還是居家的形式。正是基于這個考慮，把對密切接觸者過去所做的集中的觀察，改為可以實(shí)行居家的醫(yī)學(xué)觀察。
防控措施的變化還基于以下考慮：目前發(fā)現(xiàn)的病例多為青壯年，絕大多數(shù)病例以發(fā)熱和上呼吸道癥狀為主，重癥或死亡病例較少，有些輕癥患者無需治療即可痊愈。而且使用神經(jīng)氨酸酶抑制劑類抗病毒藥物如達(dá)菲救治有效。
但是，梁萬年強(qiáng)調(diào)，由于這種流感病毒是一種新病毒，我們對這種流感病毒的認(rèn)識還可以說是處在初步階段，我們對它并不像對普通季節(jié)性流感認(rèn)識那么深刻。
視疫情變化隨時調(diào)整管理類別
按照傳染病防治法，目前甲型H1N1流感歸類到乙類傳染病，比照甲類管理，而季節(jié)性流感是丙類傳染病。甲感比季節(jié)性流感從監(jiān)測到管理方面采取更為嚴(yán)格的措施。而已有證據(jù)初步表明，甲感和普通季節(jié)性流感病死率相近。那么，甲感的管理類別是否會進(jìn)行調(diào)整？
梁萬年說，比照甲類管理的目的，就是要隨時防止這種病毒變異和疫情對社會經(jīng)濟(jì)和人民身體健康帶來嚴(yán)重的威脅。
他表示，如果我們進(jìn)一步研究發(fā)現(xiàn)，這種情況從本質(zhì)上、病原學(xué)上、流行危害上確實(shí)和普通的季節(jié)性流感完全一樣，我們會隨時調(diào)整它的管理類別。這要根據(jù)我們對它的認(rèn)識情況來決定。 |