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在經(jīng)歷了2006年的行業(yè)低谷、2007年的反彈之后，2008年的國內(nèi)醫(yī)藥行業(yè)可謂全面復(fù)蘇。盡管國際金融危機來勢兇猛，各行業(yè)噤若寒蟬，但在新醫(yī)改的不斷推進之下，2008年我國醫(yī)藥行業(yè)可謂“一枝獨秀”，依然保持著持續(xù)穩(wěn)定增長的基本面。
政策始終是影響醫(yī)藥行業(yè)增長的主要因素。而在2008年終露“真容”的新醫(yī)療改革政策，可謂該行業(yè)發(fā)展最大的推動力。政府大幅增加衛(wèi)生投入給醫(yī)藥行業(yè)帶來了新的發(fā)展機遇，伴隨著新醫(yī)改進程推進，醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)相關(guān)政策相應(yīng)偏暖，醫(yī)藥企業(yè)經(jīng)營效率與行業(yè)集中度不斷提升，也給行業(yè)繼續(xù)增長創(chuàng)造了諸多利好。
回顧2008年醫(yī)藥行業(yè)重大事件，從宏觀政策到行業(yè)的點點滴滴，2008年中國醫(yī)藥經(jīng)濟克服國內(nèi)外經(jīng)濟環(huán)境的不利因素，正在步入上升通道。
新醫(yī)改公開征求意見
【事件】：醞釀了3年之久的新醫(yī)改方案，終于在10月14日“呱呱墜地”。這份名為《關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》征求意見稿指出，深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的總體目標是：建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，為群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。堅持公益性質(zhì)、政府主導(dǎo)的改革思路，并明確提出到2020年，要建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度。
而大力發(fā)展基礎(chǔ)醫(yī)療、加大政府投入、鼓勵引導(dǎo)社會資本進入、強化醫(yī)療衛(wèi)生監(jiān)管等之前被大家關(guān)注的改革方向也都有重點提及。
【點評】：新醫(yī)改在年內(nèi)終于現(xiàn)出“真容”，同時也成為醫(yī)藥市場快速增長的催化劑。業(yè)內(nèi)人士分析，新醫(yī)改對醫(yī)藥行業(yè)需求的影響主要包括需求總量擴張和需求結(jié)構(gòu)轉(zhuǎn)變兩個方面。其中所強調(diào)的加大政府投入，將產(chǎn)生千億增量資金，對醫(yī)藥行業(yè)毫無疑問是重大利好。而隨著新醫(yī)改的推進，將給我國醫(yī)藥企業(yè)帶來絕好的并購良機，并推動醫(yī)藥行業(yè)集中度快速提升。
東海證券醫(yī)藥分析師袁艦波分析認為，新醫(yī)改對醫(yī)藥企業(yè)的影響將在很長時間內(nèi)逐步體現(xiàn)，總的來說，普藥、醫(yī)藥商業(yè)、醫(yī)療器械等子行業(yè)將最先受到影響。
“全民醫(yī)保”漸行漸近
【事件】：2008年2月26日，國務(wù)院決定，全國的城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險將新增229個擴大試點城市,其中，江蘇、浙江、安徽等15個省（區(qū)）納入試點。城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險試點擴大到全國50%以上城市，到年底，新進入試點的城市居民參保率達到50%左右。
城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險試點擴容和新農(nóng)合全覆蓋，使得我國新醫(yī)改的進程得以大大推進。
【點評】：由于我國龐大的人口基數(shù)和老齡化趨勢，全民醫(yī)保無疑將直接拉動國內(nèi)市場擴容和藥品消費。一直以來，政府著力建設(shè)了城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、新農(nóng)合和城鎮(zhèn)居民醫(yī)保三大保障體系，并不斷提高補助標準。業(yè)內(nèi)人士測算，到2010年，全民醫(yī)保的三大保障體系支出，要比2007年整體高出2200億元左右，將拉動藥品消費年均18%的增長，2008年至2009年的增長更有可能超過20%。
渤海證券醫(yī)藥分析師馬霏霏表示，即使在宏觀經(jīng)濟惡化的情況下，隨著全民醫(yī)保的逐步推進，未來政府在醫(yī)療保障方面剛性支出的逐年加大，也能支撐醫(yī)療消費的增長，從而帶動藥品消費的增長。
原料藥市場大起大落
【事件】：在2008年A股上市公司半年報披露中，國內(nèi)維生素C（VC）巨頭東北制藥和華北制藥在十大業(yè)績躍升股中占據(jù)兩席，其凈利潤增幅分別為629.8%和715.7%。
在兩家醫(yī)藥公司業(yè)績飆升的背后，顯現(xiàn)的是從2007年底開始中國原料藥走出的一波景氣行情，在經(jīng)歷3年行業(yè)低谷后迎來春天，以維生素、青霉素工業(yè)鹽等為代表的傳統(tǒng)大宗原料藥經(jīng)歷了前所未有的普漲局面，也讓主營相關(guān)產(chǎn)品的企業(yè)賺了個盆滿缽滿。
【點評】：中國健康網(wǎng)副總經(jīng)理吳惠芳表示，大宗原料藥價格起伏的原因主要有：人民幣升值影響到出口價格；一些大宗品種顯現(xiàn)出壟斷性地位；經(jīng)過前幾年的行業(yè)淘汰和調(diào)整，市場供求出現(xiàn)缺口，能源緊張價格上揚。而最根本的原因在于市場供求關(guān)系的變化。
對于目前的價格回落，吳惠芳分析，究其原因不難看出，3至7月連續(xù)5個多月原料藥的出口高速增長，使下游需求提前出現(xiàn)飽和。而由于金融危機造成的資金周轉(zhuǎn)困難和回款周期延長日益明顯，許多人對今年底至明年上半年的原料藥行情并不十分樂觀。
拜耳12億吞下“白加黑”
【事件】：經(jīng)歷漫長的協(xié)商與交割，拜耳醫(yī)藥保健有限公司終于在7月初宣布已通過了完成收購東盛集團下屬“白加黑”等三大OTC（非處方藥）品牌所必需的監(jiān)管審批。拜耳以10.72億元的價格收購上述企業(yè)止咳及抗感冒類西藥非處方藥業(yè)務(wù)和相關(guān)資產(chǎn)，如果交割期間業(yè)績達到約定標準，拜耳將再額外支付1.92億元。國內(nèi)最大醫(yī)藥并購案終于收官。
此次收購，對拜耳在OTC市場的渠道、品牌布局有很大促進�！澳壳埃覀冊谥袊鳲TC市場的排名為20位，通過收購后將提升到第十位，長期目標則是前三位�！卑荻t(yī)藥中國區(qū)總裁康德對此表示。
【點評】：分析人士指出，此次收購拉開了跨國公司兼并國內(nèi)藥企的大幕，標志著跨國公司在華業(yè)務(wù)正進入全面深入的新階段。
在10月中旬舉辦的“中國醫(yī)療健康投資論壇”上，有來自跨國公司的風險基金管理人預(yù)測，未來5年，跨國公司在國內(nèi)的并購行動會進一步展開。并購將集中在兩方面：一是增加渠道和生產(chǎn)，尤其是第三終端的渠道并購；二是買產(chǎn)品，賣得最好的藥在中國不一定是創(chuàng)新藥，而是普藥。
聯(lián)想左右手倒石藥
【事件】：聯(lián)想控股在石藥集團入手僅16個月后，于10月29日以比買入價格縮水27.4%的6.315億元價格掛牌轉(zhuǎn)讓石藥集團，一時間在業(yè)界沸沸揚揚，猜測不斷。
隨著11月29日股權(quán)掛牌期結(jié)束，聯(lián)想控股旗下海外公司卓擇有限公司浮出水面，成為惟一一家提交受讓方案者。接近聯(lián)想的分析人士指出，此次受讓是為了石藥集團未來在海外的資本運作做準備。
而聯(lián)想控股副總裁趙令歡坦言，此次以轉(zhuǎn)讓方式對石藥股權(quán)結(jié)構(gòu)的調(diào)整為技術(shù)性調(diào)整，是石藥集團走向國際的第一步和必要準備。聯(lián)想控股將擁有的100％石藥股權(quán)轉(zhuǎn)讓給自己的境外公司，解決了石藥集團的體制問題，從而實現(xiàn)與國際資本市場對接，以便未來進行境外收購兼并與合作。
【點評】：雖然我國企業(yè)已經(jīng)占據(jù)原料藥的很大市場份額，但一直處于附加值低的產(chǎn)業(yè)鏈最低端。要提高市場地位與國際巨頭競爭，從簡單原料藥逐步進入制劑和創(chuàng)新藥市場，必須走國際化道路，而不僅僅單純依賴出口。
受金融危機影響，海外很多制藥公司股價連創(chuàng)新低，許多國際大型制藥集團對業(yè)務(wù)重新調(diào)整，低價變賣分公司和藥廠，成為國內(nèi)企業(yè)國際化的良好機遇。
制藥業(yè)水污染新標實施
【事件】：2008年8月1日，全新的《制藥工業(yè)水污染物排放標準》正式開始實施。新《標準》提高了現(xiàn)行污染物的排放標準，要求新建制藥企業(yè)必須按照新標準設(shè)計和生產(chǎn)，老企業(yè)則在3年過渡期內(nèi)完成整改。業(yè)界認為，該標準將成為醫(yī)藥企業(yè)新的準入門檻，污染嚴重、治理不力的企業(yè)將面臨停產(chǎn)、關(guān)閉。
【點評】：去年以來，原料藥企環(huán)保違規(guī)事件此起彼伏，一些原料藥企聚集的地區(qū)如臺州椒江、紹興新昌、成都彭州更是一度成為污染重災(zāi)區(qū)。環(huán)保日益成為我國制藥企業(yè)面臨的一個重要問題。安信證券分析師洪露認為，“新標準中的主要指標均嚴于美國標準，例如發(fā)酵類企業(yè)的COD、BOD和總氰化物排放要求與最嚴格的歐盟標準相接近，環(huán)保門檻足足上調(diào)了一倍多。這一舉措對于制藥行業(yè)尤其是原料藥行業(yè)影響是比較大的”。
中國化學制藥工業(yè)協(xié)會相關(guān)人士則表示，目前，環(huán)境污染問題已經(jīng)使整個制藥行業(yè)的社會形象受到了影響，為扭轉(zhuǎn)這種局面，嚴抓環(huán)保是非常必要的，今年制藥業(yè)環(huán)保支出將達到數(shù)十億元�！靶隆稑藴省酚欣谛袠I(yè)優(yōu)勝劣汰和健康發(fā)展”。
基本藥物制度引爭議
【事件】：11月，全國33家醫(yī)藥行業(yè)協(xié)會聯(lián)署上書，建議大修醫(yī)改方案。其中，基本藥物制度引起最廣泛爭議。按照基本藥物制度的設(shè)想，國家統(tǒng)一制定和發(fā)布國家基本藥物目錄。要求城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室等基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)全部使用基本藥物，其他各類醫(yī)療機構(gòu)要將基本藥物作為首選藥物并確定使用比例。
然而關(guān)于基本藥物“定點生產(chǎn)”、“直接配送”、“零差率”等一系列新規(guī)定，在醫(yī)藥行業(yè)協(xié)會聯(lián)署建議書中被批評為帶有嚴重的行政干預(yù)色彩，違背市場經(jīng)濟規(guī)律，質(zhì)疑為回歸到“統(tǒng)購統(tǒng)銷”時代。
【點評】：不少業(yè)內(nèi)人士擔心，能否進入基本藥物目錄將是許多企業(yè)的生存關(guān)鍵。而過去靠醫(yī)藥代表和對營銷資源巨大投入的藥品流通模式也將會發(fā)生翻天覆地的變化。
無論反對與否，國家壓低藥品價格、縮減中間流通環(huán)節(jié)的基本框架已經(jīng)很明確�；舅幬镏贫葘⒃�3至5年內(nèi)對中國醫(yī)藥市場產(chǎn)生深遠影響。
刺五加污染致人命
【事件】：10月5日，云南省紅河州6名患者使用了標示為黑龍江省完達山制藥廠生產(chǎn)的兩批刺五加注射液出現(xiàn)嚴重不良反應(yīng)，其中有3例死亡。
經(jīng)過系列調(diào)查后，國家藥監(jiān)局對相關(guān)企業(yè)進行查處的同時，針對中藥注射液的不良反應(yīng)問題，國家藥監(jiān)局表示，下一步也會采取一些措施：集中關(guān)停質(zhì)量無保證生產(chǎn)企業(yè)，加強中藥注射劑的標準制定工作。
【點評】：由于藥品的特殊性，在藥品的生產(chǎn)、運輸和使用全過程中，１％的疏忽就會釀成１００％的嚴重后果。藥品質(zhì)量安全已成為醫(yī)藥企業(yè)不可逾越的紅線。
并且最近幾年，由中藥注射液所導(dǎo)致的不良反應(yīng)事件時有發(fā)生，從去年的“魚腥草”到今年的“刺五加”事件，中藥注射劑生產(chǎn)普遍存在的成分難控、提純工藝不強的弱點再次引發(fā)業(yè)內(nèi)重視和爭議。
業(yè)內(nèi)人士認為，中藥注射劑要發(fā)展，必須提高中藥注射劑的質(zhì)量標準，使藥品從原料到成品的每一步都在可控之中。
醫(yī)藥電子商務(wù)摸索中前行
【事件】：2008年國家藥監(jiān)局在其網(wǎng)站上相繼公布了４批用網(wǎng)絡(luò)違法銷售藥品的網(wǎng)址，被陸續(xù)曝光的違法銷售網(wǎng)址高達115個。被曝光的網(wǎng)站，僅僅是冰山一角，通過搜索發(fā)現(xiàn)數(shù)以萬計違法售藥的網(wǎng)站。然而根據(jù)藥監(jiān)部門所公布的數(shù)據(jù)，到目前為止，我國只有11家網(wǎng)站獲準通過互聯(lián)網(wǎng)向個人售藥，而且所售的藥品只能是非處方藥。
針對非法網(wǎng)上藥店存在的種種隱患，國家藥監(jiān)局局長邵明立強調(diào)，將逐步加大對在互聯(lián)網(wǎng)上提供藥品信息和購銷藥物的監(jiān)管。
【點評】：參考國外網(wǎng)上藥店已經(jīng)成為百姓購藥普遍渠道之一，醫(yī)藥電子商務(wù)無疑未來空間巨大。但網(wǎng)上黑店泛濫造成消費者的安全隱患，并由此產(chǎn)生的市場不信任，給國內(nèi)剛剛起步的醫(yī)藥B2C蒙上陰影。
醫(yī)療賄賂受關(guān)注
【事件】：美國司法部12月初公布的一份法庭文件顯示，西門子醫(yī)療部門有在華行賄行為。法庭文件顯示，西門子醫(yī)療部門用1440萬美元的賄賂款，向5家中國國有醫(yī)院行賄，從而獲得2.95億美元的醫(yī)療設(shè)備訂單。
我國最高人民檢察院和最高人民法院在11月20日剛剛聯(lián)合發(fā)布《關(guān)于辦理商業(yè)賄賂刑事案件適用法律若干問題的意見》明確規(guī)定：醫(yī)療機構(gòu)中的醫(yī)務(wù)人員利用開處方的職務(wù)便利，以各種名義非法收受銷售方財物，為醫(yī)藥產(chǎn)品銷售方謀取利益，數(shù)額較大的，以定罪處罰。
【點評】：事實上，醫(yī)療行業(yè)的賄賂與高回扣是業(yè)內(nèi)存在多年的“潛規(guī)則”，連跨國企業(yè)也要“入鄉(xiāng)隨俗”。隨著新醫(yī)改中醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的改革推進，以及此次“兩高”頒布的《意見》，對整個醫(yī)藥行業(yè)、特別是醫(yī)生的不良行為將會有很大的抑制作用，盡可能壓縮藥價中的水分。業(yè)內(nèi)人士表示，醫(yī)院是否意識到該法律的重大意義、法律的執(zhí)行力等問題將是未來關(guān)注的重點。 |